La metamorfosi della farmacia italiana: dal bancone ai servizi sanitari

Quando la croce verde cambia significato

La farmacia sotto casa sta cambiando pelle. Accanto alla tradizionale croce verde apparirà presto una nuova insegna con la dicitura “Farmacia dei Servizi”. Non è solo una questione di marketing: dietro questo cartello si nasconde una rivoluzione sanitaria che parte dal 2009 ma che ha accelerato drammaticamente durante la pandemia.

Il disegno di legge sulle semplificazioni, approvato dal Consiglio dei Ministri nel marzo 2024, ridisegna il ruolo del farmacista italiano. Quello che per decenni è stato il luogo dove ritirare medicine prescritte dal medico diventa un punto di accesso diretto a prestazioni che fino a ieri richiedevano code nelle ASL o appuntamenti in ambulatorio.

Oltre il bancone: le nuove competenze

I farmacisti potranno somministrare tutti i vaccini previsti dal piano nazionale delle vaccinazioni per gli over 12, superando la limitazione attuale che copre solo influenza e Covid. Oggi si contano circa 6mila farmacie organizzate per le iniezioni, ma le nuove norme potrebbero moltiplicare questo numero.

La gamma di test diagnostici si amplia considerevolmente. Tamponi salivari e orofaringei, compresi test per scegliere la migliore terapia antibiotica per patologie respiratorie, entreranno nella routine quotidiana delle farmacie. Un contributo diretto alla lotta contro l’antibiotico-resistenza, con il farmacista che affianca medici di base e pediatri nell’appropriatezza prescrittiva.

Telemedicina dietro l’angolo

L’elettrocardiogramma, l’holter pressorio e quello cardiaco non saranno più prerogativa esclusiva degli studi medici. Il monitoraggio dei parametri, come la misurazione della pressione, è già presente nel 98% delle farmacie, mentre alcuni servizi di telemedicina sono disponibili nel 65% degli esercizi.

Ma c’è di più. La possibilità di scegliersi il proprio medico di famiglia o il pediatra senza dover andare alla ASL trasforma la farmacia in un vero sportello amministrativo sanitario. Una comodità non banale per chi lavora e non ha tempo di fare file agli sportelli pubblici.

Spazi condivisi e autorizzazioni

Le prestazioni più delicate potranno essere eseguite in locali separati dalla farmacia principale. Test diagnostici in aree, locali o strutture anche esterne, dotate di apprestamenti idonei sotto il profilo igienico-sanitario, previa autorizzazione dell’ASL territorialmente competente.

Un’innovazione organizzativa permette a più farmacie di condividere questi stessi locali stipulando un contratto di rete, dividendo costi e responsabilità nell’erogazione dei servizi. Una soluzione particolarmente interessante per le farmacie più piccole o situate in aree periferiche.

I numeri della trasformazione

Le regioni che hanno anticipato questa evoluzione mostrano dati incoraggianti. In Veneto, nel periodo estivo sono state erogate oltre 9mila prestazioni nell’ambito della sperimentazione. Tra quelle maggiormente richieste, gli screening con 6.275 richieste e il monitoraggio dell’aderenza terapeutica con 824.

L’Emilia-Romagna ha stanziato 2.995.160 euro da una voce specifica del Fondo sanitario nazionale prevista per attualizzare la legge 153 del 2009, quella che per prima disegnò l’identikit della farmacia dei servizi. Un investimento che testimonia la volontà politica di rendere questa trasformazione strutturale e non sperimentale.

Formazione obbligatoria

Nessun automatismo: questi servizi potranno essere erogati solo da farmacisti formati tramite corsi specifici organizzati dall’Istituto superiore di sanità. La professionalità resta il cardine di questa evoluzione. Non si tratta di aggiungere mansioni, ma di riconoscere competenze che richiedono aggiornamento costante.

La strada tracciata dal decreto del 2009 era rimasta per anni sulla carta. La pandemia ha funzionato da catalizzatore, dimostrando che le farmacie potevano gestire tamponi e vaccinazioni di massa. Ora il sistema sanitario nazionale prova a istituzionalizzare quell’esperienza, trasformando l’emergenza in normalità.

Il presidio territoriale che mancava

Il futuro vedrà le farmacie protagoniste anche nella telemedicina, servizio importante specialmente nei territori più fragili e lontani dai centri urbani. Una risposta concreta alla desertificazione sanitaria che colpisce aree montane e rurali, dove chiudono ambulatori e consultori ma la farmacia resiste.

Il Piano nazionale di ripresa e resilienza punta sulle cure di prossimità. Le farmacie dei servizi sono uno dei tasselli di questa strategia, insieme alle Case della Comunità e alle Centrali Operative Territoriali. Un tentativo di alleggerire la pressione su ospedali e pronto soccorso, intercettando bisogni sanitari a livello locale.

Il cambio dell’insegna segnalerà ai cittadini quali farmacie offrono questi servizi aggiuntivi. Una comunicazione chiara era necessaria: non tutti gli esercizi aderiranno contemporaneamente, e il cliente deve sapere dove può trovare determinate prestazioni.